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更新时间:2025-09-28 19:30:18作者:互联网早读啦
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职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,医保待遇主要包括门诊、住院报销等。今天社保100网总结了2023年黄山职工医保报销政策最新,一起来看吧!
2023年黄山职工医保普通门诊待遇
起付标准:800元。
报销比例:一级定点医疗机构,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例65%;二级定点医疗机构,在职职工报销比例55%,退休人员报销比例60%;三级定点医疗机构,在职职工报销比例50%,退休人员报销比例55%。
最高限额:年度限额2000元。
2023年黄山职工医保门诊慢特病待遇
门诊慢特病共70种病种。
常见慢性病:起付标准500元,报销比例70%,按病种进行限额。
特殊慢性病:起付标准700元,报销比例参照住院,按病种进行限额。
2023年黄山职工医保住院待遇
在职职工
一级定点医疗机构,第一次住院起付标准300元,第二次住院起付标准200元,第三次及以上住院起付标准100元,报销比例92%。
二级定点医疗机构,第一次住院起付标准600元,第二次住院起付标准400元,第三次及以上住院起付标准300元,报销比例89%。
三级定点医疗机构,第一次住院起付标准1000元,第二次住院起付标准800元,第三次及以上住院起付标准600元,报销比例86%。
退休人员
一级定点医疗机构,第一次住院起付标准200元,第二次住院起付标准100元,第三次及以上住院起付标准100元,报销比例94%。
二级定点医疗机构,第一次住院起付标准400元,第二次住院起付标准300元,第三次及以上住院起付标准200元,报销比例91%。
三级定点医疗机构,第一次住院起付标准800元,第二次住院起付标准600元,第三次及以上住院起付标准400元,报销比例88%。
最高限额
年度限额8万元。
2023年黄山职工大病保险待遇
职工医疗救助段
起付标准:合规医疗费用累计超过基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额(8万)。
报销比例:15万元以下,报销比例90%;15万元以上,报销比例95%。
最高限额:年度限额22万元。
高额医疗补助段
起付标准:经基本医疗保险、职工医疗救助报销后,个人负担的合规医疗费用累计超过3万元。
报销比例:2万元以下,报销比例50%;2万元至10万元,报销比例60%;10万元至20万元,报销比例70%;20万元以上,报销比例80%。