石家庄居民医保报销政策最新2025(普通门诊+住院待遇+大病保险)

更新时间:2025-09-28 17:15:25作者:互联网早读啦

石家庄居民医保报销政策最新2025是什么?2025年,石家庄居民医保400元/年/人,年度限额50万元。具体报销政策是怎么样的,社百网马上为您介绍。

2025石家庄居民医保门诊报销比例

(一)起付标准:0元。

(二)报销比例

市域内定点村卫生室(社区卫生服务站):95%;

市域内定点乡镇卫生院(社区卫生服务中心):90%。

其他定点医疗机构:50%。

(三)最高支付限额

市域内定点村卫生室(社区卫生服务站):日限额50元,年度限额400元;

市域内定点乡镇卫生院(社区卫生服务中心):日限额100元,年度限额400元;

其他定点医疗机构:无日限额,年度限额200元。

石家庄居民医保报销额度

一、住院待遇

(一)市域内县(市)定点医疗机构

一级及以下:起付标准100元,报销比例92%;

二级:起付标准400元,报销比例80%。

(二)市区+省内其他城市+京津+经跨省异地长期居住备案的就医地定点医疗机构

一级及以下:起付标准200元,报销比例90%;

二级:起付标准800元,报销比例75%;

市属三级(仅限石家庄市区):起付标准1000元,报销比例65%;

省属三级:起付标准1500元,报销比例60%。

(三)经跨省临时外出就医备案的就医地定点医疗机构:起付标准2000元,报销比例50%。

(四)未备案,转住京津冀以外的定点医疗机构:起付标准4000元,报销比例30%。

(五)最高支付限额:20万元。

注:1.参保居民在市域内中医医院住院,每次起付线比同级综合医院的起付线降低100元(最低不低于100元),报销比例比同级综合医院住院提高3%(最高不超过97%)。

2.参保居民连续参保缴纳医保费的年限与住院医疗费、特殊病病种的门诊的支付比例挂钩。从参保缴费的第二年起,每增加一个缴费年度,支付比例增加1%,最高不超过8%,支付比例最高不超过95%。

二、大病保险

(一)起付标准:1.34万元。

(二)报销比例

起付线以上费用分段:

0-10万元:60%;

10万元-20万元:70%;

20万元以上:80%。

(三)年度最高支付限额:30万元。

注:在全面落实参保城乡居民大病保险普惠待遇政策基础上,对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施起付线降低50%、报销比例提高5%、取消封顶线的倾斜保障政策。

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