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更新时间:2025-09-28 17:45:07作者:互联网早读啦
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2024年1月1日-2024年12月31日,锦州市职工基本医疗保险缴费基数上下限为207720元和41544元,灵活就业人员月缴费基数为5770元。此外,锦州还调整了职工医保门诊统筹待遇,社保100网收集整理了锦州职工医保门诊报销、门诊慢特病报销和住院报销的相关信息,感兴趣的话快来一起看看吧!
锦州医保门诊起付标准2024是多少?
一、门诊统筹政策
(一)起付标准
一级及按照一级医院管理的定点医疗机构:200元/年;
二级定点医疗机构:300元/年,
三级及以上定点医疗机构:600元/年。
(二)报销比例
一级及按照一级医院管理的定点医疗机构:在职人员60%,退休人员65%;
二级定点医疗机构:在职人员60%,退休人员65%;
三级及以上定点医疗机构:在职人员50%,退休人员55%;
传染病、精神疾病等专科定点医疗机构:在职人员60%,退休人员65%。
(三)最高支付限额:4000元。
二、门诊慢特病
(一)病种分类
(二)报销比例
艾滋病、结核病(普通型)、耐药性结核病、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、透析、器官移植抗排异治疗、恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗、严重精神障碍、血友病:各级医院皆报销85%;
其他病种:一级医院(含未定级)80%,二级医院75%,三级医院70%。
锦州医保住院报销比例2024是多少?
一、住院报销
(一)起付标准
社区卫生服务中心:100元;
一级医疗机构:200元;
二级医疗机构:400元;
三级医疗机构:800元;
注:起付标准二次及以上减半。
(二)报销比例
社区卫生服务中心:在职人员88%,退休人员94%;
一级医疗机构:在职人员88%,退休人员94%;
二级医疗机构:在职人员84%,退休人员92%;
三级医疗机构:在职人员82%,退休人员91%;
注:精神专科医院基本医疗比例提高5%。
(三)年度最高支付限额:8万元。
二、大额补充保险
不区分在职人员及退休人员,按90%的比例报销,最高支付限额为47万元。