职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了德州职工医保报销比例2024年，一起看看吧！

德州职工医保门诊报销政策最新

一级医院，起付标准200元，在职职工报销比例80%，退休人员报销比例85%。

二级医院，起付标准300元，在职职工报销比例70%，退休人员报销比例75%。

三级医院，起付标准400元，在职职工报销比例60%，退休人员报销比例65%。

在职职工年度支付限额为4000元，退休人员年度支付限额为5000元。对超过统筹基金年度支付限额以上的合规门诊费用，由大额医疗补助资金支付，年度支付限额为1000元。

参保职工与基层医疗卫生机构签约开展个性化健康管理服务的，按照60岁以下参保人员10元/年、60岁及以上老年人50元/年标准由普通门诊统筹基金支付，支付金额计入个人普通门诊年度最高支付限额。

德州职工医保慢特病报销政策最新

门诊慢特病医疗，是指临床诊断和诊疗方案明确，长期依靠门诊治疗维持病情稳定，经认定纳入包含的病种范围后，在签约定点医疗机构发生的相关门诊检验检查、用药及治疗。

德州市门诊慢特病病种有73种，包括13种甲类病种，60种乙类病种。起付标准与首次住院起付标准一样，年度内只计算一次起付线，报销比例按就诊医院住院的待遇标准执行。

德州职工医保住院报销政策最新

一级医院，起付标准200元，合规住院费用在10000元以下，在职职工报销比例90%，退休人员报销比例95%，合规住院费用在10000元以上，在职职工报销比例95%，退休人员报销比例98%。

二级医院，起付标准500元，合规住院费用在10000元以下，在职职工报销比例87%，退休人员报销比例92%，合规住院费用在10000元以上，在职职工报销比例92%，退休人员报销比例97%。

三级医院，起付标准650元，合规住院费用在10000元以下，在职职工报销比例85%，退休人员报销比例90%，合规住院费用在10000元以上，在职职工报销比例90%，退休人员报销比例95%。

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为20万元。

一个年度内多次住院的，第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院不设起付线。

德州职工大额医疗报销政策最新

一个年度内，合规医疗费用（住院、慢特病）超出基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额（20万元）以上的部分，由职工大额医疗费用补助予以报销，报销比例92%，年度支付限额为85万元。

经报销后，个人负担的合规医疗费用（住院、慢特病）年度内累计超过0.8万元以上的部分，由职工大额医疗费用补助予以报销，报销比例85%，年度支付限额为40万元。

合规门（急）诊医疗费用，超过基本医疗保险普通门诊统筹基金年度支付限额以上的部分，由职工大额医疗费用补助予以报销，报销比例继续执行基本医疗保险普通门诊相关待遇，年度支付限额为1000元。

我省规定的大病保险特殊药品费用单独支付，起付标准2万元，报销比例80%，年度支付限额为40万元。

我省规定的治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等三种罕见病特药费用单独支付，起付标准2万元，2万元至40万元报销比例80%，40万元以上报销比例85%，年度支付限额为90万元。